Лихеноидный дерматит (кольцевидный) — редкое кожное заболевание, впервые описанное в 2003 г. Для него характерны резко очерченные кольцевидные эритематозные пятна и папулы с центральной гипопигментацией. Лихеноидный дерматит — что это, фото, причины, симптомы и лечение лихеноидного дерматита, тема следующей статьи на нашем сайте.
Лихеноидный дерматит
Кольцевидный лихеноидный дерматит впервые был описан у молодых здоровых лиц из Средиземноморья. Средний возраст пациентов с этим заболеванием кожи составляет 10 лет. Случаи у взрослых и пожилых людей были зарегистрированы в Центральной Европе, США и Японии.
Точную причину кольцевидного лихеноидного дерматита еще предстоит выяснить. Считается, что он имеет общие патогенные факторы с другими лихеноидными дерматозами, такими как красный плоский лишай, болезнь «трансплантат против хозяина» и лихеноидная лекарственная сыпь, которые включают Т-клеточно- опосредованный ответ и последующий апоптоз базальных кератиноцитов. Причины, по которым сетчатые гребни поражаются при кольцевидном лихеноидном дерматите, в настоящее время неизвестны.
Врачи отмечают, что лихеноидный дерматит представляет собой сложное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что точные причины его возникновения до конца не изучены, однако предполагается, что заболевание может быть связано с аутоиммунными процессами и реакциями на определенные медикаменты или аллергены. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование пациентов, чтобы исключить другие дерматологические заболевания. Лечение часто включает в себя применение кортикостероидов и иммуносупрессоров, однако подход должен быть индивидуальным. Важно также учитывать психологическое состояние пациента, так как стресс может усугублять симптомы. В целом, врачи подчеркивают необходимость междисциплинарного подхода для достижения наилучших результатов в терапии.
Лихеноидный дерматит фото
Фото лихеноидного дерматита представлено ниже.
Лихеноидный дерматит: симптомы
Кольцевидный лихеноидный дерматит обычно проявляется в виде бессимптомных округлых, овальных или кольцевидных красно-коричневых пятен. Они начинаются как эритематозные пятна с приподнятыми краями и по мере их постепенного увеличения в центре развиваются гипопигментации (рис. 1). Пятна не зудят.
Высыпания обнаруживают на туловище, в паху, реже в подмышечных впадинах. В остальном человек здоров, системных симптомов не наблюдается.
Советуем почитать: Пурпура Шенлейна-Геноха
Лихеноидный дерматит вызывает у людей разнообразные мнения и эмоции. Многие пациенты описывают его как неприятное и зудящее состояние, которое значительно ухудшает качество жизни. Некоторые отмечают, что высыпания могут появляться в самых неожиданных местах, что делает их особенно заметными. В социальных сетях люди делятся своим опытом лечения, обсуждая эффективность различных мазей и народных средств. Некоторые находят облегчение в использовании увлажняющих кремов, в то время как другие обращаются к дерматологам для назначения более серьезных препаратов. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и обмен информацией между пациентами играют важную роль в борьбе с этим заболеванием.
Как диагностируется кольцевидный лихеноидный дерматит
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношества диагностируется при гистологическом исследовании с наличием характерных признаков.
Эти функции включают в себя:
- Интерфейсный дерматит, поражающий только кончики сетчатых гребней.
- Потеря кератиноцитов, что приводит к притуплению сетчатых гребней, придавая им квадратный вид.
Какова дифференциальная диагностика кольцевидного лихеноидного дерматита юношества?
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношеского возраста клинически можно спутать с морфеей , грибовидным микозом и кольцевидной эритемой.
Лихеноидный дерматит: дифференциальная диагностика
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношеского возраста клинически можно спутать с морфеей, грибовидным микозом и кольцевидной эритемой.
- Морфея дифференцируется по гистологическим признакам атрофического эпидермиса, утолщенного гиалинового коллагена или потери потовых желез и волосяных фолликулов.
- Гипопигментированный грибовидный микоз дифференцируется гистопатологически инфильтрацией злокачественных Т — клеток в эпидермис и обширным спонгиозом.
- Кольцевидная эритема обычно проходит самостоятельно и часто чешуйчатая. Гистопатологические данные показывают воспалительный клеточный инфильтрат, окружающий поверхностные сосуды, известный как «аномалия пальто-рукава».
Советуем почитать: Макулярная атрофия кожи
Лихеноидный дерматит: лечение
Преходящие ремиссии могут быть достигнуты при кольцевидном лихеноидном дерматите юношеского возраста при лечении топическими стероидами, системными стероидами, топическим такролимусом или узкополосной фототерапией ультрафиолетом В. Поражения могут появиться снова после прекращения лечения. Также может произойти спонтанное выздоровление без лечения, но это редкость.
Кольцевидный лихеноидный дерматит юношеского возраста медленно прогрессирует, серьезных осложнений до настоящего времени не зарегистрировано.
Длительность кольцевидного лихеноидного дерматита юношеского возраста различна. Из 21 случая, описанного с 2005 по 2013 г., большинство поражений было успешно вылечено местными кортикостероидами, но они рецидивировали после прекращения терапии. Было несколько случаев полной ремиссии после прекращения лечения и один случай спонтанной регрессии без какого-либо лечения.
Теперь вы знаете, что такое лихеноидный дерматит и как его лечить.
Вопрос-ответ
Как лечить лихеноидный дерматит?
Лечение этих высыпаний часто состоит из направленной на кожу терапии с использованием местных смягчающих средств, местных кортикостероидов (4) и пероральных противозудных средств, таких как антигистаминные препараты (7). При тяжелых (степень 3–4) реакциях следует рассмотреть системное введение глюкокортикоидов и отсрочку или прекращение терапии анти-PD-1.
Что помогает от холодового дерматита?
В лечении холодового дерматита применяют антигистаминные препараты, витамины (С, А, РР, Е), медикаменты, улучшающие микроциркуляцию и периферическое кровообращение. Важное значение имеет ликвидация инфекционного очага и устранение нарушений в работе органов ЖКТ.
Как отличить дерматит от грибок?
Сухость и шелушение – это первые признаки грибка. На пораженном участке дермы появляются сухие белые чешуйки, количество которых увеличивается по мере разрастания пятна. Именно этот признак путают с атопическим дерматитом, который не имеет с ним ничего общего.
Как избавиться от лихеноидных образований?
Удаление поражений может быть достигнуто с помощью криохирургии, электрохирургии или кюретажа . Также могут использоваться другие методы лечения, такие как топические стероиды 8 , сообщалось, что топический 5-фторурацил, применяемый один раз в день, дает хорошие результаты.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Лихеноидный дерматит может иметь схожие симптомы с другими кожными заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием кожи и избегайте триггеров. Обратите внимание на факторы, которые могут усугублять симптомы, такие как стресс, определенные продукты или косметические средства, и старайтесь минимизировать их влияние.
СОВЕТ №3
Используйте увлажняющие средства. Регулярное применение увлажняющих кремов поможет поддерживать барьерную функцию кожи и снизить зуд и раздражение, связанные с лихеноидным дерматитом.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям по лечению. Если врач назначил медикаменты или специальные процедуры, строго придерживайтесь его указаний для достижения наилучших результатов и предотвращения рецидивов.