Эксфолиативный дерматит, также известный как эритродермия, является общим термином, используемым в контексте дерматологических заболеваний. Это не отдельная болезнь. Это совокупность симптомов, которые могут быть проявлением различных заболеваний. Как выглядит эксфолиативный дерматит и что его вызывает? Можно ли это лечить? Эксфолиативный дерматит — причины, симптомы и лечение, тема следующей статьи на нашем сайте.
Эксфолиативный дерматит: что это
Эритродермия, или эксфолиативный дерматит ( ЭД), чаще поражает мужчин, чем женщин (соотношение примерно 3:1). Возраст, в котором появляются симптомы, зависит от этиологии, хотя предполагается, что в большинстве случаев это касается людей старше 40 лет (исключение составляет эритродермия, возникающая при течении, например, атопического дерматита, себорейного дерматита и болезни Риттера, т.е. буллезной и шелушение кожи новорожденных).
Врачи отмечают, что эксфолиативный дерматит представляет собой серьезное заболевание кожи, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая аллергические реакции, инфекции и аутоиммунные заболевания. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы, такие как покраснение, шелушение и зуд, так как это может привести к осложнениям. Врачи рекомендуют комплексный подход к терапии, который включает как медикаментозное лечение, так и изменение образа жизни. Также акцентируется внимание на необходимости регулярных консультаций с дерматологом для мониторинга состояния кожи и корректировки лечения. В целом, своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить качество жизни пациентов с эксфолиативным дерматитом.
Эксфолиативный дерматит: симптомы
Эксфолиативный дерматит имеет воспалительный характер. Наиболее важным признаком является генерализованное покраснение кожи, покрывающее более 90 процентов ее поверхности.
Обычно сопровождается интенсивным шелушением, появляющимся через 2-6 дней после появления покраснения — вначале в местах сгибов.
Кожа теплая, изменения могут сопровождаться стойким зудом, приводящим к экскориациям. Затянувшаяся эритродермия может привести к поражению придатков кожи. Наблюдается выпадение волос, исчерченность и утолщение ногтей, а, следовательно, онихолизис или отслоение ногтевой пластины от ложа.
Кожа также опухает. Особенно характерен отек век, что вызывает так называемый эктропион – выворот нижнего века наружу.
Хронические случаи могут привести к локальным или диффузным нарушениям пигментации, напоминающим витилиго, что особенно заметно у чернокожих. Следует также помнить о сосуществовании изменений и высыпаний, характерных для заболеваний, лежащих в основе данного случая эритродемии.
Эксфолиативный дерматит: причины
Этиология эксфолиативного дерматита очень разнообразна. Несомненно, его фоном являются сложные иммунологические процессы. Он может быть первичным или вторичным по отношению к другим кожным заболеваниям.
Лекарства являются важным триггером первичной ЭД. Список потенциальных преступников очень длинный. Триггерами могут быть химиотерапевтические препараты из различных групп, напр.
- нейролептики;
- антибиотики;
- противотуберкулезные препараты;
- противораковые препараты.
Список кожных заболеваний, которые могут привести к вторичной эритродермии, не менее длинный:
Читайте также:
- псориаз – обычно причиной эритродермии в этом случае является системный прием стероидов (другими триггерными факторами могут быть противомалярийные препараты, препараты лития, ожоги во время ПУВА-терапии);
- красный волосяной лишай;
- атопический дерматит;
- контактная экзема;
- себорейный дерматит;
- пузырчатка;
- пемфигоид;
- многоформная эритема (особенно наиболее тяжелые ее формы, которые могут быть лекарственными реакциями – синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, т.е. токсический эпидермальный некролиз);
- Синдром Сезари и грибовидный микоз — кожные Т-клеточные лимфомы.
Эксфолиативный дерматит фото
Симптомы эритродермии, возникающие без предшествующих кожных изменений, требуют тщательной диагностики, поскольку могут быть кожным проявлением опухолевых заболеваний, в частности злокачественных новообразований системы кроветворения — лимфом и лейкозов.
Другие виды рака, которые могут сопровождать, включают:
- рак легких;
- рак прямой кишки;
- рак маточной трубы.
Стоит отметить, что эксфолиативный дерматит может возникать также при течении ВИЧ-инфекции и при РТПХ (реакция « трансплантат против хозяина »), т.е. реакции « трансплантат против хозяина » — возникающей в результате нежелательной реакции в организме реципиента трансплантата под влиянием антигенно введенных чужеродных лимфоцитов.
Примерно 30% эритродерми являются идиопатическими (без доказанной причины). В литературе эту форму иногда называют «синдромом красного человека».
Эксфолиативный дерматит вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто описывают свои ощущения как крайне неприятные. Симптомы, такие как зуд, покраснение и шелушение кожи, могут значительно ухудшить качество жизни. Многие отмечают, что лечение требует времени и терпения, а также индивидуального подхода. Важно, что пациенты делятся своим опытом на форумах, что помогает другим найти поддержку и полезные советы. Некоторые упоминают о положительном влиянии диеты и использования увлажняющих средств. Однако, несмотря на трудности, многие находят способы справляться с заболеванием и продолжают активно обсуждать новые методы лечения и профилактики.
Эксфолиативный дерматит: осложнения
Клиническая картина эксфолиативного дерматита может быть вариабельной и различаться по выраженности и динамике в зависимости от причины. Эксфолиативный дерматит является потенциально опасным для жизни состоянием. Несвоевременное лечение может привести даже к шоку.
В результате расширения мелких кровеносных сосудов кожи нарушается терморегуляция — резко возрастает теплоотдача. Следствием является также несбалансированный баланс жидкости в организме. Прогрессируют обезвоживание и электролитные нарушения.
Увеличение кожного кровотока приводит к увеличению сердечного выброса (гиперкинетическая циркуляция), что в конечном итоге может привести к сердечной недостаточности.
Воспаление, развивающееся на такой большой поверхности, как кожа, вызывает сильное усиление обмена веществ, что выражается, в том числе, в нарушение продукции белков в печени ( альбуминов ) и, как следствие, отеки. Сопровождающий эритродемию иммунодефицит несет дополнительные риски. Могут возникнуть вторичные инфекции в очагах поражения кожи и пневмония, которые могут оказаться смертельными.
-
Читайте также:
Эксфолиативный дерматит: лечение
Пациентам с тяжелыми симптомами часто требуется госпитализация. Особого внимания заслуживают педиатрические пациенты. В этой группе клиническое состояние ухудшается значительно быстрее и стремительнее. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться мониторинг основных показателей жизнедеятельности и интенсивная терапия.
Начальное лечение генерализованной тяжелой эритродемии одинаково, независимо от этиологии. Основой является восполнение потерь воды и электролитов.
Местное лечение в основном включает длительное увлажнение кожи влажными повязками, применение смягчающих средств и местных стероидных препаратов.
Чтобы контролировать острую фазу симптомов и предотвратить повторное обострение, может потребоваться также системное применение стероидов.
Также оказывается полезным прием антигистаминных препаратов, уменьшающих чувство зуда. Показатели вторичной инфекции являются, в свою очередь, предпосылкой для проведения антибактериальной терапии.
Эксфолиативный дерматит: прогноз
Прогноз эксфолиативного дерматита во многом зависит от ее основной причины. Если основная причина (например, прием лекарств) устранена, симптомы проходят без необратимых последствий, и прогноз, как правило, благоприятный.
Эксфолиативный дерматит, вторичный по отношению к другим заболеваниям, может рецидивировать и требует, прежде всего, оптимизации лечения основного заболевания и исключения факторов, которые могут вызвать обострение.
https://youtube.com/watch?v=ggYDTjjvxao%3Ffeature%3Doembed
Эксфолиативный дерматит — повод обратиться к врачу! Будьте здоровы!
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как выглядит эксфолиативный дерматит?
Образование пузырьков с прозрачным или гнойным содержимым, появление после их вскрытия корочек и отшелушивающихся слоев кожи, повышение температуры тела, ухудшение состояния волос и ногтей.
Какие лекарства используются при эксфолиативном дерматите?
Топические стероиды являются основной категорией лекарств, используемых для лечения эксфолиативного дерматита (ЭД). Седативный антигистаминный препарат может быть полезным дополнением для пациентов с зудом, поскольку он помогает пациентам спать ночью, тем самым ограничивая ночное расчесывание и экскориации.
Чем может быть вызван дерматит?
К факторам риска дерматита врачи относят детский возраст, наличие аллергических реакций и заболевания иммунной системы. Другие причины: Гормональные нарушения.
Как выглядит дерматит на нервной почве?
При нервном дерматите на коже появляются отечность и покраснение, а также уплотнение и огрубение ее верхнего слоя. Цвет в области поражения может варьироваться от нежно-розового до ярко-бордового. Кроме того, при интенсивном расчесывании на месте пузырьков появляются язвочки. Они могут кровоточить и нагнаиваться.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Эксфолиативный дерматит может быть вызван различными факторами, включая аллергии, инфекции или аутоиммунные заболевания. Профессиональная оценка поможет определить причину и выбрать правильное лечение.
СОВЕТ №2
Увлажняйте кожу регулярно. Используйте гипоаллергенные увлажняющие кремы или масла, чтобы предотвратить пересыхание и уменьшить зуд. Это поможет сохранить барьерную функцию кожи и снизить воспаление.
СОВЕТ №3
Избегайте триггеров, которые могут усугубить состояние. Обратите внимание на возможные аллергены, такие как определенные продукты питания, косметические средства или химикаты в бытовой химии. Ведение дневника может помочь выявить и исключить эти факторы.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и уровнем стресса. Здоровая диета, богатая омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, может поддержать здоровье кожи. Также практикуйте методы управления стрессом, такие как медитация или йога, чтобы снизить обострение симптомов.
