Одним из тяжелых нарушений нервной системы является рассеянный склероз. Это заболевание характеризуется хроническим прогрессирующим состоянием. Во время обследования головного и спинного мозга обнаруживаются патологические очаги, появление которых разрушительно действует на оболочки нервных волокон (миелина).
Эти очаги специалисты именуют бляшками рассеянного склероза. Обычно эти бляшки небольших размеров. Но есть тенденция к их увеличению и соединению.
Считается, что чаще болеют молодые, и даже дети. Однако данное заболевание может встречаться и в пожилом возрасте
Причины
В основе патологии лежит вирусная инфекция (корь, паротит, краснуха, герпес). Эти вирусы разрушают клетку и миелин, который является белковой оболочкой нервных волокон. На их месте образуется чужеродный белок – прион. В ответ на появление этих незнакомых элементов, лимфоциты начинают вырабатывать антитела. Начинается борьба с собственными клетками организма, а не с вирусом.
Иммунная система начинает работать неправильно. Это приводит к возникновению аутоиммунной реакции. При этом состоянии происходит подавление нервной системы собственными защитными силами. В головном и спинном мозге образуются воспалительные очаги разрушения миелина. Расположение этих очагов рассеяно, и они могут иметь различную давность образования.
Выделяют три стадии.
- острая стадия, которая возникла недавно;
- очаги, которые возникли давно, и они могут быть в неактивной форме;
- хронические очаги, ведут как к скрытому течению болезни, так и к активной форме. При любой фазе происходит разрушение белого вещества.
При рассеянном склерозе разрушается не только белое, но и серое вещество (тело нервных клеток), а также нервные волокна. Процесс распада происходит постепенно. Медленное изнашивание продолжается не только в острую стадию, но и во время затихания симптомов, когда создается видимое спокойствие.
Среди факторов, провоцирующих данное заболевание, можно выделить несколько.
- молодых людей, у которых появилось заболевание, больше;
- женский пол;
- различные заболевания психики и эмоциональной сферы человека;
- инфекционные патологии, вирусного или бактериального происхождения;
- проблемы в функционировании сосудов;
- наследственный фактор;
- радиационное излучение.
- Изначально больной теряет возможность самостоятельно передвигаться;
- Затем нарушается произвольные движения конечностей;
- Далее следует скандирование речи – является признаком осложнений рассеянного склероза.
Чаще всего такие расстройства трудно выявить в большей мере из-за нарушений чувствительности и движений. Мозжечковая атаксия при рассеянном склерозе чаще всего развивается вместе с непроизвольным напряжением мышц, что только усиливает инвалидность больного.
Распознать мозжечковую атаксию можно по таким проявлениям:
- Меняется походка, становится неровной и неуверенной;
- Нарушается координация движений за счет потери чувств расстояния и размеров окружающих предметов. Мы уже подробно рассматривали вопрос о причинах и лечении когда нарушена координация движений в аналогичной статье.
- Выполнение быстрых чередований движений, со стороны они выглядят неловко.
Тазовые расстройства
К тазовым нарушениям относятся расстройства функций мочевыводящей системы, которые встречаются у 60-95% пациентов.
Специалистами выделяются следующие уровни расстройств:
- Церебральный;
- Над крестцовый;
- Крестцовый.
Расстройства церебрального уровня характеризуются поражением центра мочевой системы – у больного может наблюдаться легкое снижение или полная потеря контроля над процессом мочеиспускания. Больной начинает чаще мочиться, может страдать недержанием мочи.
Надкрестцовый уровень указывает на нарушения в шейном, грудном отделах, а также в области позвоночника. Так, мочеиспускание больного становится затрудненным процессом, при этом выделяемая струйка достаточно вялая и прерывистая.
У больного после мочеиспускания остается ощущение наполненности мочевого пузыря. Именно на крестцовый уровень поражения при тазовых расстройствах является самым встречаемым среди больных с рассеянным склерозом.
С крестцовыми расстройствами у больного полностью отсутствуют любые позывы к опорожнению мочевого пузыря, выделяемая струйка очень тонкая, задержка мочи приобретает хронический характер, больной постоянно ощущает наполненность мочевого пузыря, даже после мочеиспускания.
Двигательные расстройства
Рассеянный склероз у больных сопровождается также следующими двигательными расстройствами:
- Непроизвольное напряжение мышц конечностей;
- Слабость в мышцах;
- Мозжечковая и сенситивная атаксия.
Первым симптомом, указывающим на инвалидность больного при рассеянном склерозе, является повышение тонуса мышц конечностей.
Встречается он почти у всех больных с рассеянным склерозом. Наблюдая за больным можно видеть проблемы с осуществлением привычных движений, а также периодические флексорные спазмы, которые являются достаточно болезненными. Этот вид больше всего затрудняет процесс самостоятельного передвижения больного.
Наиболее частым двигательным расстройством считается ослабление мышц конечностей, а именно паралич нижней части тела. Этот вид нарушений приобретается со временем. Изначально больной может просто быстро уставать, но постепенно это чувство перерастает в слабость мышц с постоянным характером.
Эмоциональные и умственные расстройства
Связь рассеянного склероза с эмоциональными нарушениями существует, но неоднозначно. С одной стороны, перепады настроения – прямое последствие заболевания, а с другой стороны – своеобразный защитный механизм.
У больных с рассеянным склерозом могут встречаться следующие эмоциональные нарушения:
- Состояние эйфории;
- Длительные депрессии;
- Насильственный смех или плач;
- Лобная дисфункция.
Если у больного появляются такие расстройства необходимо точно определить длительность, их влияние на обычную жизнь пациента, а также подтвердить факт их появления именно с развитием рассеянного склероза.
Также не редко при рассеянном склерозе наблюдаются расстройства памяти. Учеными выделена следующая статистика:
- Примерно 40% больных сталкиваются с легкими проблемами с памятью либо же такие расстройства не наблюдаются;
- Около 30% замечают за собой частичные проблемы с памятью;
- Еще у 30% наблюдаются сильные нарушения памяти именно на фоне рассеянного склероза.
При этом у пациентов с диагнозом рассеянный склероз также наблюдаются такие умственные расстройства:
- Падает внимательность;
- Больной не может сформировать концепцию;
- Отсутствует абстрактное мышление, пропадает способность планировать;
- Снижается скорость переваривания полученной информации.
Диагностика
Как и в любом другом заболевании, так и в случае с рассеянным склерозом, тем раньше удается выявить проблему, тем больше счастливых и активных лет будет у больного. Это значит что при наличии нескольких симптомов, указывающих на неврологические расстройства, необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Сегодня нет особых анализов, которые точно укажут на рассеянный склероз, в большей мере постановление диагноза проводится методом исключения других, схожих по симптоматике, заболеваний.
Врач может назначить следующие методы диагностики:
- Сбор крови на анализ;
- Взятие спинномозговой пункции;
- МРТ;
- Анализ вызванных потенциалов.
Профилактика
Также рекомендовано:
- Стараться меньше нервничать, умственно не переутомляться;
- Регулярно заниматься спортом, в меру своих возможностей, лучше на свежем воздухе;
- Избавится от вредных привычек;
- Следить за весом (должен соответствовать норме);
- Избегать перегреваний тела;
- Стараться избегать гормональной контрацепции;
- Во время ослабления симптомов продолжать лечение.
Последствия
Ныне примерно 25% годами живут с рассеянным склерозом, при этом продолжают работать и самостоятельно за собой ухаживать. Где-то 10% случаев заканчиваются инвалидностью после 5 лет борьбы с заболеванием.
Источник: mozgvtonuse.com